Servicios médicos
Servicios que cubren todo el ciclo del seguro, desde el cuestionario telefónico hasta la asistencia a juicios, pasando por la selección de riesgo, valoracion de siniestros, reclamaciones, peritajes, etc...
Teleselección
Realización de cuestionarios telefónicos para la selección de riesgo asociados a pólizas de vida, salud, invalidez, incapacidad temporal, etc.
Asistencia a juicios
Valoración del daño corporal. Elaboración de informes periciales. Consolidación de pruebas médicas a efectos judiciales. Asistencia a letrados en procesos de invalidez, incapacidad, siniestros, etc.
Selección de riesgos
Valoración de riesgo utilizando métodos OSINT, selección y control de suscripción de seguros, desde el punto de vista médico. Aplicación de normas, criterios y sobreprimas según directrices de la compañía aseguradora.
Accidentes personales
Valoración de la incapacidad temporal y la invalidez permanente en aplicación de condicionados y baremos específicos según póliza y modalidad de cada aseguradora. Estudio de relación de causalidad entre siniestro y consecuencias reclamadas. Apoyo a la gestión de los departamentos de siniestros y suscripción.
Salud laboral
Determinación de contingencias. Análisis de la repercusión laboral de patologías. Reclamaciones de grado de incapacidad. Impugnaciones de altas. Estudios sobre agravación de patologías. Análisis de la laboralidad o no laboralidad en accidentes in itinere o in misión. Patología común reclamada como enfermedad profesional o accidente de trabajo.
R.C. General
Determinación de días de baja médica y de reincorporación laboral o actividad cotidiana conforme a la ley. Valoración del daño corporal indicando secuelas codificadas y puntuadas según el baremo Ley 34/2003. Asesoramiento médico al responsable de siniestros del área correspondiente.
R.C. Automóvil
Determinación de días de baja médica y de secuelas. Valoración del daño corporal codificado y puntuado según el baremo de la Ley 34/2003. Aplicación de factores correctores de daños personales, codificación de lesiones para la gestión de siniestros y control antifraude, y estimación de gastos de curación conforme a baremos.
Incapacidad
Estudio y calificación de la incapacidad laboral en las diferentes contingencias. Asesoramiento técnico para expedientes de invalidez e incapacidad permanente, así como seguimiento y revisión de casos.
Dependencia
Valoración funcional y análisis del grado de dependencia, así como apoyo pericial y técnico en expedientes donde se requiera una evaluación especializada.